广东冬季心肌梗死也高发,南沙胸痛中心一年救治逾百例
2019年1月10日下午15:30分,71岁患者冯伯伯突感剧烈压榨样疼痛,伴有大汗淋漓、头晕。16:00来到南沙医院急诊室,测血压88/54mmHg,心率50次/分,心电图提示心房颤动、急性下壁心肌梗死。随时有心跳骤停风险!必须马上介入手术开通闭塞血管。值班医生当机立断,启动急性胸痛救治绿色通道。
紧张有序的与家属交代病情签署手术同意书、术前准备、激活导管室、绕行CCU直接到达导管室,一切按照胸痛中心建设流程有条不紊地进行。术中造影显示患者右冠远段急性血栓闭塞,主刀陈文忠副主任医师指示立即行冠脉内血栓抽吸术,从冠脉中抽吸出大量血栓,复查造影显示血栓影消失,血管再通了!门球时间55分钟,远远低于国际要求的90分钟。手术台上的冯伯胸痛症状明显缓解,生命体征稳定。术后收入病房进一步治疗。
南沙中心医院心内科负责人陈文忠副主任医师表示,术中抽吸出这么大量血栓是比较少见的。广东冬季昼夜温差大,冠心病高危患者容易出现冠脉内急性血栓事件,导致急性心肌梗死,24小时内死亡率很高。当发生心肌梗死时,时间就是心肌,时间就是生命,必须争分夺秒地打通闭塞血管挽救濒死的心脏细胞。所以当出现持续不能缓解的胸闷痛症状时,应立即拨打120,就近到有胸痛中心标识的医院就诊。
广州市第一人民医院南沙医院胸痛中心成立至今,已救治近100名急性心肌梗死患者,抢救成功率达97.8%。 近半年,随着胸痛中心建设的不断推进,D-B时间平均60min左右,远远低于国际要求的90min,不仅实现大病不出区,并且实现在南沙就能享受高质量医疗服务。
(作者:南沙中心医院心内科 陈文忠)