随着恶性肿瘤发病率逐年增高且呈现年轻化趋势，越来越多的年轻女性在抗击病魔的同时，面临着一个严峻挑战——拯救生命的治疗可能永久剥夺她们成为母亲的权利。广州市第一人民医院生殖医学中心苏宁主任医师表示，女性生育力保存已成为疾病整体治疗中不可或缺的一环，卵子冷冻或胚胎冷冻技术成熟，是女性生育力保存的关键措施之一，建议符合条件的患者提前规划。
现实痛点：治疗与生育的两难抉择
“现代医疗技术的进步让更多年轻女性战胜疾病，赢得生命，但放化疗、手术等治疗手段也会不可逆地损伤卵巢功能。”苏宁指出，不仅是恶性肿瘤，某些良性疾病如再生障碍性贫血、严重自身免疫性疾病的治疗，同样使患者陷入“保全生命”与“保存生育”的两难境地。
自2020年起，广州市第一人民医院生殖医学中心开展女性生育力保存服务，已为众多患者成功完成包括卵子或胚胎冷冻保存在内的女性生育力保存治疗。疾病种类涵盖再生障碍性贫血、急性白血病等血液系统疾病，早期子宫内膜癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤，卵巢巧克力囊肿、卵巢交界性肿瘤等妇科良性疾病，乳腺癌、直肠癌等多种情况。
“这项服务的本质，是为那些因疾病治疗可能面临生育能力丧失的女性，提供一份珍贵的‘生育保险’。”苏宁形象地比喻，“它是医学为生命希望预留的一扇窗。”
这些人群要考虑考虑生育力保存
谁适合这份“生育保险”？
苏宁介绍，考虑生育力保存需同时满足三个基本条件：
首先，女性患者只要月经来潮，无论婚姻状况如何，均可基于医疗需要进行卵子冷冻；其次，年龄原则上应小于40岁，但若卵巢功能良好且意愿强烈，可酌情放宽至42岁；第三，拥有必要的时间窗口，通常在损伤卵巢的治疗开始前预留约2周时间完成促排卵与取卵过程。
“对于已有卵巢储备功能衰退迹象的患者，不受时间限制，可通过多个周期累积卵子数量。”苏宁补充道。
哪些疾病需要重点关注？
基于多年临床实践，苏宁列出了需要特别关注生育力保存的几类情况：
育龄期及育龄前期女性高发的恶性肿瘤，如乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌、淋巴瘤、白血病等；
严重的自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、克罗恩病；
需要造血干细胞移植的疾病，如重度β地中海贫血、重型再生障碍性贫血等；
有早发性卵巢功能不全倾向的疾病，如嵌合型特纳综合征、双侧卵巢子宫内膜异位囊肿等。
苏宁强调，女性生育力保存是生殖健康的保障，能够极大缓解患者治疗过程中的心理压力，是对生命质量与人文关怀的重视。
“如果因疾病治疗可能失去健康的卵巢功能，建议尽早咨询生殖医学专家，我们会根据具体情况提供专业建议，共同守护生育的希望。”苏宁表示。
文/广州日报新花城记者：张青梅 通讯员：吴丽婷
