过敏性鼻炎是一种常见的过敏性疾病,反复发作的鼻痒、喷嚏、鼻塞等症状常常干扰人们的日常生活与工作,又因为尘螨、花粉等过敏原在日常生活中几乎避无可避,患者常常觉得很无助。而每日冲洗鼻腔的烦琐、频繁用药的副作用以及药物难以根治的困境,更让患者倍感苦恼。那么,除了依赖常规药物来缓解症状,是否还有其他治疗选择呢?广州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师苏娟介绍,这部分患者可以试试脱敏治疗。
两种方式各有优点,可按需选择
脱敏治疗又称特异性免疫治疗,是用逐渐增加剂量的变应原提取物(如尘螨、花粉等)对过敏患者进行反复接触,提高患者耐受性,从而控制或减轻过敏症状的一种对因治疗方法。
“脱敏治疗的优势在于其针对性和长期疗效。”苏娟介绍,与传统的抗过敏药物相比,脱敏治疗更注重从根本上改变患者的过敏状态,而不是仅仅缓解症状。此外,脱敏治疗还具有安全性高、副作用小等特点,适合长期治疗。
目前脱敏治疗作为过敏性鼻炎的一线治疗方法,主要分为舌下脱敏和皮下注射,两种方式各有优点,可按需选择。
舌下脱敏:便捷、经济、无创
苏娟介绍,舌下脱敏是一种较为便捷的给药方式。患者每天仅需在家中舌下含服药物,1-3分钟后吞咽,且需等待15分钟后方可饮水进食。这种方式不仅安全、经济,而且无创给药,让患者无须频繁前往医院。整个疗程为期3年,高达80%的患者在3至6个月内就能感受到初步疗效。随着疗程的延长,脱敏治疗的效果也会逐渐增强。每月的治疗费用大约在200至300元之间。
皮下脱敏:快速、高效
而对于需要更快速、更高效脱敏效果的患者,更推荐皮下脱敏。通过皮下注射的方式,将脱敏针剂注射入上臂,患者需要定期前往医院接受注射。尽管这一方式需要更多的时间和精力,但苏娟强调,皮下注射具有身体反应迅速、过敏原损耗少等优点。同样,其疗程也为3年,约80%的患者在初始的3至6个月内能见到治疗效果。每月的治疗费用大致在800至900元之间。
苏娟医生表示,无论是舌下脱敏还是皮下脱敏,都是经过临床验证的有效治疗方法。她建议过敏性鼻炎患者应在医生的指导下,根据自身情况选择最适合自己的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。
患者应当坚持治疗,完成足够疗程
脱敏治疗适合哪些人群呢?
苏娟介绍,这一疗法主要是为那些经过医生明确诊断,由尘螨、花粉等过敏原引起的过敏性鼻炎患者量身打造的。医生会在开始治疗前对患者进行详尽的过敏原检测,以准确识别引发过敏的具体物质,并根据患者的过敏程度和身体状况,为他们量身打造个性化的治疗方案。
在选择脱敏治疗时,首先要确保选用标准化的脱敏制剂,这是确保治疗效果的核心要素。其次,适时地结合对症药物使用同样至关重要,它能有效地增强治疗效果。此外,需要认识到脱敏治疗是一个长期的过程,国际上通常推荐的脱敏疗程为3至5年。苏娟强调,患者应当坚持治疗,确保完成足够的疗程,以获取更为显著和持久的治疗效果。
苏娟特别提醒,一些过敏性鼻炎患者可能会随着年龄的增长,病情逐渐发展为过敏性哮喘。哮喘的反复发作不仅可能导致慢性阻塞性肺病和肺心病,还可能累及多个组织和气管,甚至引发其他并发症,对患者的生命构成威胁。
对于过敏性鼻炎患者而言,日常生活中的防护同样重要。外出时,应注意鼻腔防护,避免过敏物质侵入。改掉抠鼻的习惯,使用洗鼻或消毒棉签清洁鼻腔,以缓解鼻腔不适。擤鼻涕时,应按住一侧鼻孔,稍稍用力外擤,然后交替进行。睡前洗脸洗鼻,关注睡眠呼吸质量,如长期张口呼吸或有明显呼噜声,应及时就医。同时,及时治疗鼻部疾病,以减少对睡眠、耳部、咽喉等健康的影响。
文/广州日报新花城记者:张青梅 实习生:李漫 通讯员:吴丽婷、魏星