10月份综合内科收治了一位50多岁的食管癌严重狭窄并肺肝转移患者，丧失了手术机会，患者营养状况和生存质量较差。消化科贾林教授带领黄耀星、余丹纯医生在X线引导下插入导丝，成功完成了南沙区首例内镜下食道癌狭窄扩张及支架置入术，顺利解除了梗阻症状，患者第二天即可进食稀粥，生活质量大为改善。
与此同时，内科病房收治了一位80多岁“脑梗塞并球麻痹”患者，因进食呛咳而多次并发吸入性肺炎。鉴于患者高龄，且有喉癌放疗史，综合内科通过病例讨论和技术论证，认为有行经皮内镜下胃造瘘术（PEG）的强烈指征，但传统拖入法易引起误吸或窒息等并发症，采用超细经鼻胃镜引导下“推入法”PEG，只需插入一次胃镜即可完成胃造瘘手术。手术非常顺利，患者无明显痛苦和不适；术后4小时即通过胃造瘘管注食，术后1周患者出院，未再发生食物反流和肺部感染等情况，这是广州市第一人民医院和南沙地区开展的首例“推入法”PEG，极大提高了南沙地区的消化病诊疗水平。
（综合内科 供稿）
