【报道】调整医护诊疗行为，提升医保管理水平
10月16日下午，南沙中心医院2018年度医保公医管理工作会议在行政楼二楼第一会议室顺利举办,贾林院长、蔡维山副院长、临床科室的主任、护长、医保管理员以及医务科、财务科、信息科、药剂科等职能部门负责人共57人参加了会议。会议由蔡维山副院长主持。
首先，蔡维山副院长介绍了本次会议召开的背景和重要性。本次会议是迎接广州市医疗保险2018年度综合考核和分级管理年度评定考核的动员大会，考核结果关乎按病种分值付费年度统筹基金预决算支付总额、医疗保险年度清算、生育保险年度清算、周转金拨付、分级管理评定以及市公医超支分摊份额挂钩，需要全体医务人员予以重视。
接着，贾林院长首先对医院和科室医保管理团队的努力宣教和取得的成效表示感谢，并对我院的医保工作做出了重要指示：第一，大家必须重视医保工作和医保管理政策的变化，大家必须改变临床诊疗行为和科室管理策略。第二、以上级要求和自查发现的问题为导向，医保办公室和临床科室必须严格遵守医保政策，积极配合做好迎检工作，争取创评医保定点医疗机构AAA级；第三，必须抓重点、抓管理和抓细节，重视合理诊疗和重点专科建设，提升三四级手术、CD级病人和老年患者占比，提高病例权重，规范填写病案首页以获得更多的医保支付总额。
随后，医保办卜秀珠详细讲解2018年度广州市医保公医年终考核的重点和细节，并对各科室进行了分工，动员全院一起做好迎检工作，并对科室医保工作中比较突出的问题进行了分析。
会议的最后一个议程是由蔡维山副院长组织大家共同讨论《广州市第一人民医院南沙医院医保公医奖惩办法》，参会人员纷纷提出自己的想法与建议，现场气氛热烈，为实现我院医保工作精细化管理建言献策，17:00分会议圆满结束。
（作者：南沙中心医院医务科 卜秀珠；摄影：杨千帆）
