近日，广州消化疾病中心结直肠肛门外科联合多学科团队，成功救治一名76岁高龄胃底贲门巨大间质瘤破裂大出血患者。该患者肿瘤侵犯多个器官，一度被判定为“无法手术”，但在广州市第一人民医院多学科团队的精准救治下，历经72小时生死时速，最终转危为安，术后第10天顺利出院。广州消化疾病中心首席专家曹杰教授提醒，胃肠道间质瘤症状隐匿，一定要定期体检，早发现早治疗。
肿瘤破裂大出血，命悬一线
该患者因胃底贲门巨大间质瘤破裂导致失血性休克，入院时血红蛋白仅2.3g（正常成年男性应≥13g），生命垂危。由于肿瘤已侵犯脾脏、胰尾及左侧肾上腺，手术风险极高，外院曾建议保守治疗。但患者家属不愿放弃，辗转联系到广州市第一人民医院消化疾病中心。
多学科联动，与死神赛跑
医院在患者抵达前即启动应急预案，输血科、麻醉科、介入科、肝胆胰外科等严阵以待。患者到院后，抢救迅速展开：麻醉科第一时间行颈静脉穿刺，建立快速输血通道；介入科连夜急诊行胃后动脉栓塞，成功控制大出血；输血科24小时内输注6单位红细胞，将血红蛋白提升至6.1g，为手术创造条件。
待患者生命体征稳定后，结直肠肛门外科团队联合肝胆胰外科李宁主任医师，在麻醉科、手术室护理团队的全程护航下，历时4小时完成高难度手术——保留贲门的胃底+脾+胰尾+左侧肾上腺联合切除，肿物大小约10cm×8cm。术后病理确诊为高风险胃肠道间质瘤（GIST）。在医护团队的精心照护下，患者恢复良好，术后未出现并发症，第10天即康复出院。
广州市第一人民医院结直肠肛门外科负责人主任医师杨平提醒，胃肠道间质瘤早期症状不明显，往往在肿瘤增大或破裂出血时才被发现。专家建议，40岁以上人群应定期进行胃肠镜检查，若出现腹痛、腹胀、黑便等症状，需及时就医。
文/广州日报新花城记者：张青梅 通讯员：魏星
