高血压做运动应当心

文/羊城晚报记者 张华 通讯员 郝黎 徐晶

受访专家/广东省人民医院高血压专科主任医师 冯颖青

广州市第一人民医院老年科护士长 饶红英

俯卧撑死亡？看起来耸人听闻，但最近就发生了。台山看守所内一名患有高血压的嫌疑人，在做完51个俯卧撑后晕倒，送医抢救无效死亡。专家称，俯卧撑这种“憋气”运动，对高血压患者来说很危险―――容易爆血管！

运动可降压但憋气的运动别碰

广州市第一人民医院老年科护士长饶红英称，不少高血压患者积极参与运动，这样有可能让血压降至正常。以游泳为例，训练3个月之后，收缩压可以下降9毫米汞柱。可以说，运动是不花钱的降压办法。

但是，高血压患者不同普通人，在血压没有控制好的情况下，做剧烈运动就有可能危及生命。广东省人民医院高血压专科主任医师冯颖青说，51个俯卧撑对于一个高血压患者来说，属于剧烈运动，而且在运动中一直“憋气”，这样很有可能让血压飙升。

所以，高血压患者在运动中避免急停急起的动作，尽量不做憋气动作。在血压没有得到控制时（未吃降压药）或对锻炼还不适应时，注意不要做弯腰低头的动作，头的位置不要低于心脏水平，否则很有可能会诱发心绞痛、中风等。

高血压患者做运动要监测心率

在临床上，高血压、冠心病、脑中风患者做体育锻炼，专家们一致强调要先开“运动处方”，即按患者的体力以及心血管功能状况，帮患者选择运动项目、运动强度、运动时间及运动频率，并提出运动中的注意事项。这样的目的就是避免患者在运动中发生意外，但是很多时候，大家根本不在意、不重视这一点。

冯颖青说，高血压患者做运动，一定要强调监测心率。做运动的时候，以自我感觉良好为佳，如果感觉疲乏，肌肉稍酸痛、全身微出汗、食欲、睡眠好，精力充沛，运动后1-3天肌肉酸痛消失。那么说明，你做的运动正好适合你。以下两种情况就应避免：

（1）过大：大汗淋漓，头晕眼花，胸闷气短疲劳，心率在运动20分钟后还未恢复，全身乏力，食欲下降，睡眠欠佳。这很有可能会损伤身体，加重原有疾病的病情。

（2）过小：无发热，无微汗，心率不增加，几分钟内很快恢复。这种情况就起不到锻炼的作用。

高血压患者适合做哪些运动？

有高血压的病人，该做哪些运动呢？该如何做呢？饶红英护士长指出，首先应做准备活动5分钟，腰、腿、髋关节轻微活动；接着快走或慢跑等，这些热身练习在5分钟，速度强度居中，然后做辅助练习，比如上、下肢及腰腹小力量练习5分钟。这样活动开来，身体微微发热，肌肉、关节都为运动做好的充分准备，做运动起来较为轻松。运动结束之后，还要伸展活动及放松练习等约10分钟。

选择运动：散步（快走与慢跑）、太极拳、气功、游泳等。

运动强度：以中小强度为宜。运动时心率为本人最大心率的60%-70%。一般40岁以内，心率应控制在140次/分钟，50岁左右控制在130次/分钟，60岁以上控制在120次/分钟以内。

运动时间：每次运动时间约30-60分钟，中老年人运动最好定时、定量，长年坚持不懈。

运动频率：一般每周3-4次为宜或隔日进行。

Tips

高血压患者

运动备忘录

★运动型态：

1、不能增加下肢骨关节的额外负担，比如膝关节不好的患者，最好不要参与爬山等运动。

2、以在平地步行运动为较佳的选择。

3、对于有条件的人群，可考虑水中运动（无重力作用）及健身房用脚踏车。

★运动强度：

1、从轻度运动强度的运动开始，循序渐进。

2、对大多数老年人而言，仅需中等运动强度就能促进健康，所以，没必要一定要追求高强度的运动。

3、在运动过程中，要注意自己有没有服用一些影响心跳的药物。

★运动持续时间：

1、运动效果会累积，所以，也不要长时间拼命做运动，细水长流，只要每天坚持即可。比如考虑短时间但一天多次的运动方式，一次10分钟，一天三次，也等于一天30分钟的运动。

2、在从走变为跑，提高运动强度前，要先增加运动持续时间，以便心脏能顺利适应变化。

《羊城晚报》2012年3月7日电子版链接http://health.ycwb.com/2012-03/07/content_3738609.htm