近日，广东省卫生健康委员会下发《广东省卫生健康委办公室关于公布2023年广东省临床重点专科建设项目的通知》（粤卫办医函〔2024〕10号），
广州市第一人民医院肿瘤科成功获评2023年广东省临床重点专科建设项目。
广州市第一人民医院肿瘤科拥有一支临床诊疗经验丰富，诊疗技术精湛的精英专业医疗团队。科室配备了一系列先进的医疗设备，包括智能放疗图像工作站、4D-CT扫描技术以及MR引导的海马保护技术等，极大地提高了肿瘤定位的准确性，为放疗提供更加精准的目标。
在诊疗技术方面，通过引进和应用基于二代测序的免疫检测点抑制剂技术等创新性手段更深入地了解患者的肿瘤特性，从而制定更加精准、个性化的治疗方案，通过不断的技术创新和诊疗优化，力求为每一位患者提供最佳的治疗方案和最全面的医疗服务。
肿瘤治疗是一项极其复杂且需多方深度协作的医学任务。广州市第一人民医院肿瘤科采用跨学科合作模式，整合了耳鼻咽喉头颈外科、胸外科、肝胆外科、结直肠外科、妇产科、影像科、病理科等多学科领域的专家资源，构建了一个全面而强大的治疗与研究团队。汇聚各位专家在其领域具有深厚的学术造诣与丰富的临床经验，通过深入的交流与研讨，能够共同探索肿瘤治疗的最佳路径，为患者制定最为全面、合理的诊疗方案。
肿瘤亚专科
01头颈部肿瘤
肿瘤科头颈肿瘤专科团队诊治范围集中在头颈部肿瘤，与医院耳鼻咽喉头颈外科、口腔科、甲状腺外科、病理科、影像科、营养科等科室展开长期多学科合作，聚焦打造鼻咽癌、口咽癌、下咽癌、鼻腔鼻窦癌、喉癌、口腔癌、甲状腺瘤等头颈部恶性肿瘤的放射治疗及全身系统药物治疗特色协作平台。头颈肿瘤专科能结合放化疗、靶向治疗、免疫治疗等手段实现专病专治和单病种规范化诊疗，提高头颈部肿瘤的诊疗水平。
△局部晚期鼻咽癌 cT4N2M0 IVA期经放化疗治疗后，病灶全部消失。
02消化肿瘤
消化肿瘤亚专科主要针对胃、胰腺、肝胆管及结直肠恶性肿瘤的内科治疗，重点包括直肠癌的术前术后放化疗、胃癌术后放化疗、肝癌的靶向免疫治疗等，对局部晚期的胃部或结直肠肿瘤，采取新辅助放化疗联合手术模式，极大提高了手术切除率，部分患者甚至获得病理完全缓解。针对恶性程度高的肝癌、胰腺癌，采取化疗联合免疫治疗、靶向联合免疫治疗等模式，有效延长患者生存时间，提高生活质量。此外，依托我院全国临床重点专科消化疾病中心的强大平台，科室积极开展基于NGS技术的消化肿瘤精准治疗，并深入开展相关临床和基础研究，致力于推动基础科研成果的转化应用，将最新的科研成果转化为实际的临床应用，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
△老年男性结肠癌肝转移患者，经肿瘤科化疗联合靶免治疗，转化成功，获得了原发灶和转移灶的手术机会，长期生存获益明显。
03胸部肿瘤
胸部肿瘤亚专科开展肺癌、食管癌、乳腺癌的放化疗、靶向免疫、介入、穿刺活检、穿刺引流质量，以及肺癌乳腺癌4D-CT引导的放疗、脑转移灶WBRT海马保护技术、节拍化疗等临床诊治技术及科研临床研究，提高了患者生活质量，延长患者生存。
△非小细胞肺癌脑转移患者，经过全院MDT讨论制定诊疗方案，全身化疗联合免疫治疗及脑干转移灶放疗，脑干肿瘤持续缓解，目前生存期4年余且生活质量高
04妇科肿瘤
妇科肿瘤亚专科主要开展妇科肿瘤的根治性放化疗、新辅助治疗、术后辅助治疗、复发转移性晚期肿瘤的姑息性治疗，放疗技术包括容积旋转调强放射治疗，CT引导下三维插植后装近距离放疗，全身治疗包括化疗、靶向、免疫等药物的联合应用。
△宫颈鳞癌IIIC期患者，行根治性同步放化疗后，获得完全缓解。
05放疗
通过现代IMRT等放疗模式，结合新引进的AccuContour智能放疗图像工作站，在提高肿瘤病灶剂量的同时，减少周围正常组织的剂量，使肿瘤得到更好的控制，部分小病灶如颅内转移瘤采用X刀聚焦治疗，使肿瘤与周围形成明显的剂量梯度，提高控制率；同时，积极开展放疗与手术、化疗等的配合，探讨放化同步治疗、序贯治疗的优缺点，对部分晚期宫颈癌、头颈部肿瘤、直肠癌均有良好的疗效。新开展的后装放疗系统将丰富我科放疗手段，使宫颈癌、口腔癌等的治疗多了一把利剑。
突破性进展的医疗技术
基于智能一体化四维CT的肺癌精确放疗
呼吸运动是影响肺癌等运动靶区精确放射治疗的重要因素。近年出现的四维CT(four-dimensional，4D-CT）技术能同时采集CT图像和呼吸信号，将整个呼吸周期中的靶区及正常器官的运动变化考虑在内，并形成随时间变化的图像序列，捕捉肿瘤的运动轨迹，并产生精确的内靶区，解决运动伪影和呼吸运动导致的放射治疗剂量偏差，提高放射治疗疗效和减少放射治疗并发症的发生，更好地体现“精确定位、精确计划和精确治疗”理念，使患者在平静呼吸状态下达到真正的精确治疗成为可能。本项目应用智能一体化4D-CT扫描，实现肺癌精确放疗的实现，建立标准化治疗体系，靶区覆盖更好，短期治疗效果良好，副作用小。
MR引导的海马保护技术用于小细胞肺癌全脑放疗
广泛期小细胞肺癌脑转移多见，严重影响患者生存及生活质量，全脑放疗（ＷＢＲＴ）是脑转移癌的标准治疗方法。应用传统的全脑放射治疗后可能会出现脑部放射治疗诱导的语言记忆下降、空间记忆下降、专注力下降、新问题解决能力下降等认知障碍，而大脑的认知功能与海马依赖的学习记忆功能密不可分。保护海马的全脑放射治疗可以降低患者的记忆力下降的发生率。本项目应用头颅磁共振（MR）进行精确的海马勾画，在放疗中达到既保护海马，又不导致照射靶区漏靶，具有非常实用的意义，近3年已成功应用于20余名患者，目前观察不影响全脑放疗的效果，近期副作用良好。
基于二代测序的免疫检测点抑制剂在晚期实体瘤中的应用
基于二代测序的免疫检测点抑制剂在晚期实体瘤中的应用：肿瘤免疫治疗（免疫检测点抑制剂）在晚期实体瘤中获得了突破性的进展，能诱导持久的免疫应答和长期生存率，且毒副作用明显弱于传统的化学治疗。二代测序技术（NGS）的出现，使得现有的肿瘤治疗逐渐开始基于肿瘤分子分型和免疫微环境等。随着医生的认知以及医学的进步，以及检测水平的提高和费用的降低，NGS将越来越普及，通过基于NGS检测的结果，评价对免疫检测点潜在有效的晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌患者和结肠癌患者，给予患者更精准的免疫治疗联合化疗的策略，将更有效地提高这部分患者的总生存和持久缓解率。近3年已成功应用于100余名患者，综合治疗效果明显得到提高。
广州市第一人民医院肿瘤科
广州市第一人民医院肿瘤科成立于2004年3月，是集放疗、化疗、生物免疫与靶向、微创介入和内科综合治疗为一体的临床肿瘤专科。在科主任刘国龙主任医师的带领下全体员工努力奋进，专科于2013年首次获批广东省临床重点专科，2023年再次通过广东省临床重点专科评审，专科同时还是肿瘤学博士后、博士、硕士研究生培养单位、华南理工大学和广州医科大学肿瘤学教学基地、国家放射肿瘤专业住院医师规范化培训基地、国家新药临床试验基地、广东省临床输液培训中心、广东省无呕病房和癌痛治疗规范化病区。科室近年获国家自然基金7项，省市级课题10多项，发表SCI论文20多篇，其中影响因子超10分的2篇，发明专利数量8项，培养博士后、博士、硕士研究生近30名。
专科以肿瘤精准诊疗为基础，坚持以患者为中心的服务理念，不断拓展与创新医疗业务，提升优化服务质量，力图为每一位患者提供最优精准有效的医疗和最温馨精细的关怀服务。
